Göz Tümörleri Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Göz Tümörlerine Yaklaşım Nasıldır?

Gözde kanser olur mu?

Göz ve çevresinde iyi huylu veya kötü huylu (kanser) kitleler nadir gözükmekle birlikte, saptandığında, gözün ve hatta yaşam kaybına kadar varabilecek olumsuzluklar yaratabilir. Göz ve çevre dokularında yerleşen tümörlerin doğru tanısı, tedavinin zamanında yapılabilmesi yönünden önem taşır.Göz Hastalıklarının göz ve çevre dokulardan köken alan veya bu bölgeye metastaz yapan tümörleriyle ilgilenen bilim dalı ‘Oküler Onkoloji’ olarak adlandırılmaktadır.

Göz Tümörleri Nerede Bulunur?

Göz tümörleri göz içinde veya göz dışında (orbita, göz kapakları vs) yerleşim gösterebilir. Göz içinde yerleşim gösteren tümörler üveit (göziçi/göz ağ dokusu iltihabı) , katarakt, glokom (göz tansiyonu) gibi ikincil göz problemlerine neden olabilir veya karışabilir ve zaman kaybedilmesine yol açabilir. Bu nedenle şüpheli durumlarda muhtemel bir tümör mevcudiyeti olabileceği varsayılarak bir göz hastalıkları uzmanınca araştırılmalıdır.

Göz Tümörleri Nereden Kaynaklanır?

Göz tümörleri birincil olarak göz ve etrafındaki dokudan, ikincil olarak çevre dokulardan yayılma yoluyla ve uzak organlardan metastaz yoluyla oluşabilir. Göz içindeki tümörler gözün katmanlarından veya göz içi dokulardan kaynaklanır. Göz dışı tümörler de gözkapakları ve orbita gibi bölgelerden köken alır.

Göz Tümörlerinde Yaklaşım

Gözde yer alan kitleler tüm tümörlerde olduğu gibi iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Göz tümörlerinde bu ayırımın yapılması, uygulanacak tedavi yönteminin belirlenebilmesi için büyük önem taşır. Örneğin kötü huylu bir tümör söz konusuysa, takiple zaman kaybetmek hastanın hayatına mal olabilir. Buna karşılık iyi huylu bir tümörün yanılgıyla kötü huylu olarak tedavi edilmesi de gereksiz yere gözün ve görmenin kaybedilmesiyle sonuçlanabilir. Bu nedenlerle göz tümöründen şüphelenilen durumlarda mutlak bir göz hekimi tarafından değerlendirilmesi gereklidir.

Orbita Tümörleri nelerdir?

Gözün de içinde yer aldığı kemik yuva olan orbitadaki her türlü tümör, kist gibi kitleler oküler onkolojinin sorumluluk alanıdır. Orbita tümörleri hem çocukluk hem de erişkin çağda görülebilir. Gözün öne çıkması, çevresinde renk farklılıkları, görme değişiklikleri, çift görme gibi belirtiler verebilir. Çocukluk çağında rabdomiyosarkom adı verilen tümör çok önemlidir, hızla büyüme gösterir ancak doğru tanı konduğu takdirde tedavisi çok başarılıdır. Tanıda ileri radyolojik incelemeler (Manyetik Rezonans Görüntüleme ve Bilgisayarlı Tomografi) yardımcıdır. Hekimin biyopsi yapma isteği haklı görülmelidir.

Erişkinlerde genellikle damarsal kitleler (kavernöz hemanjiyom) gözlenebilir. Bunlar uzun süreler içinde gelişir, gözün dışarı çıkması, görmede azalma dikkat çekebilir. Bu tip kitleler cerrahi olarak çıkarılmaktadır.Erişkinlerde ani başlangıçlı ağrı, hareket kısıtlılığı, görme sorunları kapaklarda şişlikler yalancı tümör adı verilen iltahabi bir sorunu da işaret edebilir.

Tiroid bezi sorunları göze de yansıyarak göz çevresinde şişme, gözün dışa çıkması, ve hareket sorunlarına yol açabilir.

Kapak Tümörleri nelerdir ve tedavisi nasıldır?

Göz kapağı bölgesinde tümör gelişimi gözün diğer bölgelerine göre daha sıktır. Bu tümörlerin bir oküler onkoloji uzmanı tarafından değerlendirilerek iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunun belirlenmesi ve tedavinin ona göre planlanması gereklidir.Bu bölgede en sık bazal hücreli karsinom ve yassı hücreli karsinom adı verilen kötü huylu kitleler görülmektedir. Kapak cildinde geçmeyen ve kapanmayan yara, şekil bozukluğu, ülser, kanamalı bölgeler, sivilce gibi kabarıklıklar, renk değişiklikleri şüphe uyandırmalıdır.Uygun tedavi yapılırsa gerek tedavi gerekse estetik görünüm yönünden tatminkar sonuçlar almak mümkündür.

Melanom nedir?

Erişkin yaşta en sık görülen kötü huylu göz içi tümörü uvea melanomudur. Bu tümör göz içindeki pigment içeren hücrelerden kaynaklanır. Göz içinde mantar veya kubbe şekilli büyüme göstererek gözde retina dekolmanı, görme azalması, kanama gibi bulgulara yol açabilir. Erken evrelerde ışık çakması, geçici bulanık görme gibi fazla dikkat çekmeyen belirtiler verebilir.

Gözünün beyaz kısmında (sklera) siyah lekeler veya cildinde çok sayıda nevüs (ben) bulunan kişiler düzenli olarak göz dibi muayenesi yaptırmalıdır.Bir diğer durum göze rengini veren iris dokusunda meydana gelebilecek renk değişiklikleri ve kalınlaşmalardır. Zaman içinde büyüme gösteren bu tür bir leke için mutlaka göz hekimine danışılmalıdır.

Erken evrelerde kitle küçük ise tedavide lazer yöntemleri başarılı olabilmektedir. Daha ileri dönemlerde tedavide, tümörün yerleşimine göre, radyoterapi, plak tedavisi, cerrahi yöntemler kullanılabilir. Gecikmiş ve ilerlemiş olgularda ise gözün alınması gerekmektedir. Erken tanı ve uygun tedaviler ile gözün ve faydalı bir görmenin korunması mümkün olmakta ve hastaların yaşam kalitesi korunabilmektedir.

Tedavideki tüm gelişmelere ve başarılara rağmen uvea melanomu vücuda yayılma eğilimi gösteren bir kanser türüdür. Gelecekte metastaz riski taşıyıp taşımadığını öğrenmek isteyen hastalara tümör dokusundan örnek alınarak monozomi 3 adı verilen genetik sorun araştırması yapmak mümkündür.

Retinoblastom nedir?

Göz tümörleri çocukluk çağında da görülebilir. Çocukluk çağında en sık görülen göz içi tümörü retinoblastomdur. Kötü huylu bir tümör olan retinoblastomun en sık görüldüğü dönem doğumdan sonraki 3 yaşa kadardır. Bu tümörün ailesel geçişli ve veya sadece o çocukta ortaya çıkan (sporadik) olmak üzere iki klinik tipi vardır. Ailesel geçişli olgularda anne veya babada geçirilmiş veya hayatın bir döneminde gizli kalmış bir retinoblastom öyküsü vardır. Bu olgularda tümör her iki gözde ve birden çok sayıda gözlenir. Sporadik tipte ise ailede tümör öyküsü bulunmaz; hastalık genellikle tek bir gözde sınırlıdır.

Retinoblastomu olan çocukta saptanan bulgulardan en önemlisi göz bebeğine ışık tutulduğunda beyaz bir yansımanın alınmasıdır. Bu durum çeşitli nedenlerle çekilen fotoğraflarda da görülebilir. Normal bir çocukta fotoğrafta gözlerde kırmızı-pembe bir renk görülür. Her iki gözün eşit olmaması veya beyaz yansıma çok önemlidir ve acilen göz hekimine danışılmalıdır. Bunun yanında, çocukluk çağında gözlerde kayma (şaşılık), katarakt, glokom ve görme azlığı gibi şikayetler varsa altta yatan sebep retinoblastom olabilir. Bu nedenle göz muayenesi ve oküler onkoloji uzmanına danışma ihmal edilmemelidir.

Geçmişte retinoblastom tedavisi sadece gözün alınmasıyla sonuçlanırken; son yıllarda önemli aşamalar kaydedilmiştir. Geliştirilen kemoterapi (ilaçla tedavi) protokolleri, gözü kurtarma ve diğer tedavi yöntemlerinin uygulanmasına imkan verecek şekilde tümörde küçülme (kemoredüksiyon) oluşturarak başarıda önemli rol oynamıştır. Kemoredüksiyon adlı yöntem ile tümör küçüldükten sonra radyoterapi (plak tedavisi veya dışardan verilebilen ışın tedavisi), kriyoterapi (dondurma tedavisi) ve lazer tedavisi gibi yöntemlerin başarı şansı artmaktadır. Bu çocukların 7 yaşına kadar çok sık aralıklarla kontrol edilmesi gereği vardır.

Tedavide bilinmesi gereken bir diğer nokta, bu çocukların hayatın ileri evrelerinde ikinci bir kötü huylu tümörle karşılaşma riskinin normal çocuklara göre çok daha fazla olmasıdır.

Tedavide geç kalındıysa gözün alınması kaçınılmaz olabilecektir; bunun yanında gecikmiş olgularda yaşamsal risk de artmaktadır.

Ailesel retinoblastom öyküsü varsa veya 2. bir çocuk düşünülüyorsa anne-baba yeni çocuk sahibi olmadan önce mutlaka genetik danışmanlık almalıdır.

 

 

 

VN:F [1.9.17_1161]
Bu yazıyı değerlendiriniz:
Rating: 3.8/5 (11 votes cast)
Göz Tümörleri Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Göz Tümörlerine Yaklaşım Nasıldır?, 3.8 out of 5 based on 11 ratings

14 Responses to Göz Tümörleri Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Göz Tümörlerine Yaklaşım Nasıldır?

  1. berna diyor ki:

    mhb,
    babam hep gözünün ağrıdığını söylüyodu sonra
    babamın sol göz akında minik bi şişlik kabarcık olduğunu fark ettim bu neden kaynaklanır?

    • admin diyor ki:

      Merhaba,
      Tür OFtalmoloji Derneğinin halkımızı bilgilendirmek amaçlı olarak
      kurmuş olduğu “Gözsağlığı” Sitesine göstermiş olduğunuz ilgi için teşekkürler.
      Bahsini ettiğiniz şey yüksek olasılıkla basit bir kist olabilir.
      Ancak bu çok önemli bir ağrı meydana getirmez.
      Bir göz doktoru tarafından değerlendirilmesinin tavsiye ederiz.
      Sitemize göstermiş olduğunuz ilgi için teşekkür eder sağlıklı günler dileriz.
      GÖZSAĞLIĞI

  2. Tural diyor ki:

    mhb
    annem goz tumoru hastasidir onun tedavisi varmi varsa lutfen bize bildiriniz
    yas 45
    thk

    • fadibelli diyor ki:

      Gözsağlığı sitesine göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      Göz tümörleri çok çeşitlidir. Her birinin tedavisi ayrı ayrıdır. Gözkapağında, konjunktivada, retinada olabilecek
      göztümörleri birbirinden farklı takip ve tedaviler gerektirir.
      Konu hakkında size yardımcı olabilecek kişi hastanızı muayene eden gözdoktorunuzdur.
      Geçmiş olsun.

  3. fatma diyor ki:

    Selam 4 yasonda bi kizim var gozunn beyaz kisminda dogustan siyah lekeler var.goz muayenesinde bize aileden gelen ve esimin nereli oldugunu sorarak, dogu kokenli bir aileden geldigi icin ve genellikle dogulu insanlarda gorulecegni ve endise edilecek bi durum olmadigi soylendi.boyle bir sey varmi aciklermisinz sizde

    • fadibelli diyor ki:

      Öncelikle hastanızı gören bir göz doktorunun önerileri sizi
      görmeyen uzaktan birinin tavsiyesinden daha değerli olduğunu hatırlatmak isteriz.
      Gözdeki lekelenmelerle ilgili ayrıntılı bilgileri sitemizden edinebilirsiniz.
      Gözsağlığı’na göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      Geçmiş olsun.

  4. serdar inci diyor ki:

    merabalar kızım 1 yaşında ve sitenizdeki bilgileri okudum bazı belirtiler aklıma takıldı. mesela fotoğraf ve video çekimlerinde gözünde beyaz parlamalar oluyor hemde bariz biçimde belirgin.ve bazen de direkt gözüne bakınca pul varmış gibi parladığını görüyorum. dışarıdan gören biriside hatta bu çocuğun gözünde lens mi var diye sormuştu. şimdi randevu alıp en kısa zaman da doktora götüreceğim. doğumdan sonra çocuk doktorları göz muayenesi 1 yasından sonra olacak demişlerdi. acaba geç kalmış sayılır mıyım. ilk fark ettiğim anda götürmeli miydim.ayrıca çocuklardaki tedavi nasıl oluyor . bilgilendiriirseniz memnun olurum. şimdiden teşekkürler.

    • fadibelli diyor ki:

      Genellikle bir belirtisi olmayan çocuklar bir yaşında göz doktoruna gitmesi tavsiye edilir.
      Ancak sizin şüphelendiğiniz bir şey varsa elbette ki daha erken hekime başvurmanızda yarar var.
      Tedavi çok çeşitli şekillderde olur, teşhisi kesinleşmemiş bir konuda tedaviden bahsedip sizi yanıltmak istemeyiz.
      Gözsağlığı’na göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      Geçmiş olsun.

  5. HAMİDE ŞAHİN diyor ki:

    Merhaba,
    Dedemde bulunan göz kapağı tümörü için görüşülen doktorlar ameliyat edilmesi ve parça alınıp incelenmesi gerektiğini söylemektedirler. Dedem buna sıcak bakmamakta eğer olmas ise sonucu ne olabilir. Eğer olursa düzelme süresi nekadardır ve ameliyettan sonra bizi bekleyen kötü sonuçlar nelerdir? Şimdiden teşekkür eder cevabınızı beklerim.

    • fadibelli diyor ki:

      Öncelikle hastanızı gören bir göz doktorunun önerileri sizi
      görmeden uzaktan birinin tavsiyesinden daha değerli olduğunu hatırlatmak isteriz.
      İleri yaşlarda ciltte veya göz kapağında görülen bazı lezyonlar iyi huylu da olabilir kötü huylu da.
      Bunların patolojik incelemesiyle mahiyetleri belirlenip tedavileri ona göre yapılmaktadır.
      Eğer parça alınmaz ise lezyonun iyi huylu mu kötü huylu mu olduğu öğrenilemez, tedavisi de yapılamaz.
      Bunu yaptırmadığı taktirde riske girmiş olur.
      Gözsağlığı’na göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      Geçmiş olsun.

  6. Fatma halisdemir diyor ki:

    Mrb bebegimin gozunun beyaz kisminda ben vardoi gecen goz kapagini
    Kaldirip baktigimda kapaginin altinda kocaman bi siyah leke bakislarindada
    Sanki sasilik var bikac kisi selale goz mu bakis mi oyle seler dedi
    Artik sasilik cok problem deilde su leke lutfen yardimci olun

    • fadibelli diyor ki:

      Göz Sağlığı konusundaki ülkemizin tek uzmanlık meslek örgütü olan Türk Oftalmoloji Derneği’nin, halkımızı bilgilendirme amacını taşıyan GÖZSAĞLIĞI sitesine göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      Bebeğinizin kaç aylık olduğu bu sorunun cevaplanmasında çok önemli.
      Sitemizde ilk muayene ne zaman olmalı sorusunun anlatıldığı bölüm ve şaşılıkla alakalı kısımlar cevabınız için yeterli olmaz ise en yakın göz hekimine başvurmanızda fayda vardır.
      Sağlıklı günler dileklerimizle.
      GÖZSAĞLIĞI

  7. asi diyor ki:

    merhaba 24 yasındaym ilk kez busene göz kapagımın içerisinde bir buğday büyüklüğünde ama yuvarlak biey cıktı bu arpacık değil ne olabilir acaba?
    sadece elimle hissedebiliyorum sanki büyüdü 2 gün önce?

    • fadibelli diyor ki:

      Türk Oftalmoloji Derneği’nin halkımızı bilinçlendirmek amaçlı kurmuş olduğu “Gözsağlığı” sitesine göstermiş olduğunuz ilgiden dolayı teşekkür ederiz.
      İfade ettiğiniz şey enfeksiyon odaklı bir rahatsızlık olabileceği gibi pekala başka bir patoloji de olabilir.
      Durum ilerleyici olabileceğinden en yakın göz hekimine başvurmanızı öneririz.Konuyla ilgili en doğru bilgiyi sizi takip eden hekiminiz verebilir.
      Bizler burada sizden aldığımız kısıtlı bilgilerle tedavinize karardan ziyade tavsiyelerde bulunabiliriz.
      Geçmiş olsun.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

*


dokuz − = 6

Şu HTML etiketlerini ve özelliklerini kullanabilirsiniz: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>